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日本疫情扩散迅猛医疗系统严重承压 发表时间:2021年08月23日 | 发表人:
来源:法治日报
作者:冀勇
7月下旬以来,日本新冠肺炎疫情快速蔓延,感染人数和重症病患出现爆发式增长,医疗系统告急。进入8月以来,情况尤甚。8月17日,日本政府决定扩大紧急事态宣言和蔓延防止重点措施实施区域,竭力防止疫情走向失控。由于德尔塔毒株已成为传染主流,加上疫情长期化下民众出现松懈情绪,因此很多医学专家认为系列防疫措施很难取得效果。
日新增确诊病例超2万
8月18日,日本全国新增确诊病例23916例,刷新疫情暴发以来新高。当天,日本47个都道府县中,包括大阪、奈良等27地创出单日确诊最高纪录,40个地方进入最高疫情危险等级“感染爆发”。
日本单日新增确诊病例7月29日突破1万,8月13日突破2万例,疫情扩散异常迅猛。作为本轮疫情的中心,东京在8月5日单日新增确诊首次超过5000人后,每天均维持在四五千人的高位。
日本本轮疫情扩大,德尔塔毒株流行是主要原因之一。据日本厚生劳动省推算,德尔塔毒株已经成为日本国内新冠病毒感染的主流,新增感染中约9成为德尔塔毒株。
除德尔塔毒株之外,疫情长期化导致民众防疫松懈、紧急事态宣言效用递减、暑期人员流动增大等都是重要原因。
令人担心的是,新冠变异病毒拉姆达毒株或已登陆日本。据共同社13日援引消息人士的话称,一名30岁的女性7月20日持奥运会相关证件从羽田机场入境时被发现感染新冠病毒,之后确认是拉姆达毒株,成为日本首例拉姆达毒株感染者。该女子目前可能已被送至隔离设施,是否传染给其他人尚不清楚。
尽管日本全国已完成两针疫苗接种的人数已达到总人口的约4成,完成接种的老年人群在感染人数、死亡人数上都出现下降,但年轻人成为本次疫情暴发的主要感染人群。《读卖新闻》说,政府单靠疫苗接种控制传染的期望已经落空。
日本政府相关专家会议成员估计,如果不采取更严格的防控措施,东京单日新增确诊病例数将在8月下旬增加至1万,在9月上旬增加到2万。
医疗系统接近极限
“迄今为止从未经历过的传染规模正在持续。因为重症感染者增加,以首都圈为中心的医疗系统形势非常紧急”。17日,日本首相菅义伟在新冠肺炎对策本部会议上,对本轮疫情扩大导致医疗系统面临的危机表达了严重担忧。
据日本厚生劳动省的数据显示,截至17日日本全国新冠肺炎重症病患增至1716人,比1个月前增加了4.5倍。疫情最严重的东京都重症病患达到276人,连续8天刷新最高纪录。
因为确诊病人和重症病患迅速增加,医疗系统承压严重。据不完全统计,日本47个都道府县中有25个病床使用率超过5成,其中情况最严重的神奈川、滋贺、冲绳分别达到82.7%、83.3%、86.2%。此外,截至11日全日本重症病床使用率达到39%,其中东京都达到78%,神奈川县为86%,冲绳县为73%。目前,各地方都在采取办法增加重症病床床位,但因为医护人员严重不足等原因,实际可增加的床位数非常有限。
另据总务省消防厅统计,截至15日的一周内,日本全国救护车接到的紧急病患中,连续被3家医院拒绝接收或救护车接到病人后30分钟内不能确定送治医院的“救急搬送困难”事件达到3361件,为去年4月开始统计以来最高纪录。“救急搬送困难”事件中,半数以上为新冠肺炎病患。
因医院病床不足,截至11日日本全国居家隔离观察的新冠感染者达到74000人,比一个月前增加13倍。居家隔离观察的感染者中,因为病情突然恶化而死亡的人不断出现。
针对频发的居家隔离观察的感染者死亡事件,日本政府近期开始因陋就简采取应对措施。13日,菅义伟表示将在各地设置“氧气站”,为居家隔离观察中病情恶化的感染者提供氧气。目前,包括东京、京都和神奈川在内的9地已开始着手开设“氧气站”。此外,包括大阪、琦玉等地开始扩充集中隔离设施,接收中度症状的感染者。
日本政府相关专家会议成员担心,在日本国内重症病患不断增加的情况下,很多轻症或中度症状的感染者将可能因不能及时住院接受治疗,导致病情转为重症,进而加剧病床不足,形成恶性循环,最终导致医疗系统崩溃。
追加7地进入紧急状态
为遏制疫情持续蔓延,17日日本政府决定在东京、大阪等6地已实施紧急事态宣言基础上,把京都、静冈、茨城等7地纳入宣言实施范围,结束时间为9月12日。
日本政府同时在北海道、福岛和石川等6地外,把宫城、广岛等10地纳入蔓延防止重点措施实施区域,截止时间为9月12日。在扩大紧急事态和重点措施后,日本全国47个都道府县中的29个被纳入其中,覆盖人口达到总人口的84%。
在实施紧急事态和重点措施的地区,日本政府要求面积超过1000平方米的百货商店等大型商业设施采取措施限制入场人数。此外,日本政府还呼吁居民减少外出采购食品的次数,尽量把前往拥挤场所的次数减少一半;呼吁企业采用远程办公和鼓励休假等,把出勤人数减少7成。
对政府采取的系列防疫措施,包括日本政府专家会议成员在内的很多人表示质疑,认为在疫情呈现爆发式扩大情况下,措施力度远远不够,很难起到作用。
据《朝日新闻》统计,在7月12日东京发布第四次紧急事态宣言1个月后,东京等大城市的人流不仅没有明显减少,因为德尔塔毒株扩散等原因,新增感染人数反而急剧增加,宣言几乎没有发挥作用。
按照统计,东京都在7月12日宣布紧急事态宣言当天的确诊人数为757人,4周后的感染人数大幅增加5.5倍,达到4135人。此外,在控制人流效果上,与第一次发布紧急事态宣言一个月后东京密集街区人流减少63.2%相比,这次仅减少9.4%,显示出紧急事态宣言效力递减的问题。
日本政府相关专家会议在提交的建议中,对宣言未能发挥减少人流作用表示担忧,认为如果任由事态发展将造成医疗系统崩溃,使更多生命因不能及时接受救治而死亡。专家会议提议在全国实施紧急事态宣言,同时着手修改现行防疫法律,赋予疫情下采取封城等限制个人外出和行动的权力。
大阪府知事吉村洋文在接受采访时对政府采取的防疫措施提出批评,称“应采取与封城同等的措施”;神奈川县知事黑岩祐治说,“(措施)不能反映地方知事的声音”。
据日本媒体报道,日本政府此次没有在全国范围实施紧急事态宣言,与临近的自民党总裁选举和众议院选举有关。对自民党内部分声音认为把紧急宣言结束时间定在9月12日对众议院选举不利,菅义伟拍板说“这是没有办法的决定”。
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